• تعریف دارو و نام تجاری (روباکسین)

متوکاربامول یک داروی شل‌کننده عضلانی مرکزی است که با تأثیر بر سیستم عصبی مرکزی، اسپاسم عضلات اسکلتی را کاهش می‌دهد. این دارو در بازار با نام تجاری روباکسین (Robaxin) شناخته می‌شود و در دو فرم تزریقی و قرص تولید می‌گردد.

• موارد مصرف اصلی

• ✓ درمان اسپاسم عضلانی حاد ناشی از آسیب‌های ورزشی یا تصادفات
• ✓ مدیریت کمردردهای مزمن همراه با گرفتگی عضلانی
• ✓ کنترل علائم کزاز (Tetanus) در ترکیب با سایر داروها
• ✓ کاهش درد پس از جراحی‌های ارتوپدی

• تفاوت فرم تزریقی و قرص

• آمپول متوکاربامول (تزریقی):
  • سرعت اثر: ۱۰-۱۵ دقیقه
  • دوز مصرف: ۱ گرم هر ۸ ساعت (فقط برای ۳ روز)
  • موارد استفاده: اورژانسی مانند کزاز یا اسپاسم شدید
• قرص متوکاربامول (خوراکی):
  • سرعت اثر: ۳۰-۶۰ دقیقه
  • دوز مصرف: ۱.۵ گرم ابتدایی + ۷۵۰ میلی‌گرم هر ۴ ساعت
  • موارد استفاده: درمان بلندمدت کمردرد یا اسپاسم خفیف

• تجهیزات مورد نیاز

• ✓ سرنگ استریل (حجم ۵-۱۰ سی‌سی متناسب با دوز دارو)
• ✓ سوزن مناسب برای تزریق عضلانی (۲۲-۲۵ گِیج، طول ۱.۵ اینچ)
• ✓ پد الکلی ۷۰% یا پنبه آغشته به الکل
• ✓ گاز استریل یا چسب زخم
• ✓ ظرف مخصوص دفع وسایل تیز (Sharps Container)

• انتخاب محل تزریق ایمن

• عضله گلوتئال (پشت باسن):
  • فاصله از سیاتیک: حداقل ۵ سانتیمتر پایین‌تر از تاج ایلیاک
  • مناسب برای بزرگسالان با BMI بالای ۲۵
• ربع بیرونی بالایی (Ventrogluteal):
  • کم‌خطرترین نقطه برای جذب سریع دارو
  • شناسایی محل: دست را روی تروکانتر بزرگ قرار دهید، انگشتان به سمت کشاله ران

• نکات بهداشتی حیاتی

1. • ضدعفونی محل تزریق: حرکات دورانی با الکل به قطر ۵ سانتیمتر
2. • شستن دست‌ها با آب و صابون به مدت ۲۰ ثانیه یا استفاده از ژل ضدعفونی
3. • استفاده از دستکش یکبار مصرف در صورت وجود زخم باز
4. • اجتناب از لمس نوک سوزن پس از باز کردن بسته‌بندی

• روش عضلانی (IM)

1. تقسیم دوز دارو:
   • دوز ۱۰ سی‌سی را به دو تزریق ۵ سی‌سی در دو عضله مختلف تقسیم کنید.
   • هدف: کاهش خطر تحریک بافتی یا آبسه [1][4].
2. تکنیک تزریق:
   • ✓ زاویه سوزن: ۹۰ درجه نسبت به پوست [2][8]
   • ✓ عمق فرو رفتن: ۲.۵-۳ سانتیمتر برای بزرگسالان با وزن طبیعی
   • ✓ سرعت تزریق: ۱ سی‌سی در هر ۱۰ ثانیه (جلوگیری از درد ناگهانی)
   • ✓ پس از تزریق: ۲ ثانیه مکث + خارج کردن سریع سوزن

• روش وریدی (IV)

• مراحل اجرا:
  1. استفاده از سوزن ۲۲-۲۴ گِیج با طول ۱ اینچ
  2. تزریق آهسته با سرعت ۳ دقیقه به ازای هر ۱۰ سی‌سی
  3. نظارت مداوم بر فشار خون و ضربان قلب
• پس از تزریق:
  • • بیمار باید به مدت ۱۵ دقیقه دراز بکشد [3]
  • • بررسی علائم شوک آنافیلاکتیک (خارش، تورم گلو)

• دوز استاندارد بزرگسالان

• ✓ مقدار هر دوز: ۱ گرم (۱۰ سی‌سی از آمپول ۱۰۰mg/ml)
• ✓ فواصل تزریق: هر ۸ ساعت با حداقل فاصله ۴ ساعت
• ▲ حداکثر دوره مصرف: ۳ روز متوالی (پیشگیری از وابستگی دارویی)

• دوز کودکان و نوجوانان

• • فرمول محاسبه: ۱۵ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن
• • مثال: برای کودک ۲۰ کیلویی → ۳۰۰mg (۳ سی‌سی از آمپول ۱۰۰mg/ml)
• • حداکثر دوز روزانه: ۱.۵ گرم در ۲۴ ساعت

• زمانبندی اثر دارو

• عوارض شایع (۲۰-۳۰% موارد)

• عوارض خطرناک (نیاز به اقدام فوری)

• پروتکل فوریت‌های پزشکی

• درجه‌بندی شدت عوارض

• منع مصرف مطلق

• تداخلات خطرناک دارویی

• محدودیت‌های فعالیتی

• مزایای تزریق در منزل

• شرایط ضروری برای تزریق ایمن

• خطرات مرگبار تزریق غیراصولی